Info medical Articole medicale Tulburari afective sezoniere - depresia de iarna

Tulburari afective sezoniere - depresia de iarna

Alexandra Siru
Psiholog - psihoterapeut

Depresia de iarna este o forma specifica a depresiei si face parte din asa numitele tulburarile afective sezoniere, adica cele care "par" a fi cauzate de conditiile meteorologice si implicit de anotimpuri.
Spun ca "par" a fi cauzate deoarece, in realitate nu este asa. Asociatia Americana de Psihiatrie afirma ca tulburarile afective sezoniere sunt, de fapt, un semn al unei depresii majore sau al unei tulburari bipolare, deci nu sunt generate de schimbarile anotimpurilor si, respectiv de modificarile de temperatura ci, ele exista intr-un context si sunt doar influentate de conditiile meteorologice mentionate.
Astfel ca, majoritatea celor care sufera de tulburari afective sezoniere, sufera de tulburari depresive majore, iar un procent de 20 % daca nu si mai mult au deja sau pot dezvolta tulburari bipolare (maniaco - depresive).

Cu toate ca tulburarile afective sezoniere au fost descrise si denumite formal inca din 1984, in Manualul de diagnostic si statistica al bolilor mentale DSM IV, tulburarile afective sezoniere (Seasonal Affective Disorders) reprezinta un semn important al unei depresii majore, nefiind deci o tulburare de sine statatoare.
Majoritatea lucrarilor de specialitate cand vorbesc despre tulburari afective sezoniere se refera la depresia de iarna, dar experienta demonstreaza ca exista un numar semnificativ de persoane care sufera de depresie primavara sau vara mai pregnant decat in restul anului. Simptomatologia acestor tipuri de depresie de primavara si vara este putin diferita de cea a depresiei de iarna si anume : apetit alimentar scazut, insomnii, anxietate, iritabilitate, etc.

Depresia de iarna, in general, poate avea urmatoarele simptome :

  • greutate la trezirea de dimineata
  • somnolenta pe parcursul zilei, dificultate in concentrarea atentiei si realizarea eficienta a sarcinilor zilnice
  • tendinta de a dormi mai mult
  • nivel redus de energie si, de aici, lipsa motivatiei si tendinta spre amanare
  • dificultatea de a suporta temperaturi scazute (persoanele se plang frecvent ca nu le place iarna si nu pot suporta frigul, plangere care devine un argument valid pentru retragerea in casa sau limitarea iesirilor si activitatilor in afara casei)
  • nevoia de a manca mai mult, in special apare nevoia de : zahar, alcool si fast food din care deriva cresterea in greutate si se poate intra in cercul vicios al unei dispozitii proaste generate de cresterea in greutate ...
  • retragerea in sine, evitarea activitatilor amicale, sociale si, chiar, familiale.

Se poate observa ca este destul de usor sa confunzi depresia de iarna cu tonusul general mai scazut care este foarte firesc pe timpul iernii, datorita: temperaturilor scazute care, spun medicii, cresc presiunea arteriala, ingreuneaza gandirea si provoaca apatie; zilele mai scurte si mai innorate in care, prin absenta luminii, arata unele studii, s-ar stimula secretia de melatonina (hormonul somnului).

Mai pe scurt, este firesc si logic ca acest "tonus de iarna" sa apara deoarece corpul este programat sa doarma - cu incetinirea functiilor vitale - atunci cand este intuneric iar aducerea in stare de veghe pe intuneric este o actiune impotriva fiziologiei care are drept consecinta fireasca lentoarea deoarece functiile inca sunt incetinite si activarea lor se va produce mai lent pe masura ce va aparea lumina zilei.

La inceputurile istoriei oamenii respectau ritmul biologic al organismului, astfel incat, iarna activitatile scadeau considerabil. Probabil de aceea, la depresia de iarna (dar inteleasa aici ca reducerea naturala a tonusului pe timpul iernii) i se mai spune reactie de hibernare.

In concluzie, cum ne putem da seama daca este doar o reactie a organismului la vremea rece sau este ceva mai mult - o depresie ?

Daca totusi gasiti placere in activitatile obisnuite, daca nu v-ati retras in casa pentru ca nu mai vreti sa vedeti pe nimeni, daca atitudinea generala este mai mult pozitiva decat negativa, daca va puteti indeplini indatoririle familiale, profesionale etc. chiar daca nivelul energetic este mai redus si activitatile nu mai sunt asa numeroase ca in alte anotimpuri, sunteti doar in ton cu nevoile organismului dvs. de a fi mai lent cand e frig afara.
Dar daca nu se intampla lucrurile de mai sus si, in plus, va mai caracterizeaza si ganduri si sentimente negative de lipsa de sens, inutilitate, lipsa de valoare, tristete profunda, insingurare, incapacitatea de a va da jos din pat si a indeplini cele mai simple activitati rutiniere atunci este cazul sa apelati la ajutor de specialitate.
Acum, ca cele doua concepte - depresia de iarna ca semn al unei stari depresive majore sau al unei tulburari maniaco-depresive si reactia fireasca a organismului de hibernare in timpul iernii - sunt mai clar delimitate sa vedem ce se poate face in fiecare dintre cele doua cazuri.

In cazul in care banuiti ca nu este doar o "lene de sezon" mergeti direct la medicul de familie care va poate indrepta spre un psiholog sau psihiatru, sau daca aveti mai multe informatii apelati direct la un psihoterapeut care va poate ajuta sa va ajutati singur sau la un psihiatru care va poate ajuta sa va depasiti dificultatile de moment cu ajutorul medicatiei.
Ambele variante sunt binevenite iar impreuna sunt excelente.

Daca totusi este doar o lene de sezon, sfatul meu este sa "fiti blanzi cu dvs." si sa va acceptati aceasta limita sanatoasa a organismului, sigur, daca si contextul vietii dvs. v-o permite.

Ce puteti incerca singuri?

  • sa va monitorizati discret alimentatia sa nu alunecati in cercul vicios al mancarii de fastfood care determina acumularea kg. si implicit, imagine de sine scazuta ca urmare a ingrasarii. Acest lucru ar putea transforma o lene de sezon intr-o forma de depresie
  • atentie la consumul de alcool care ajuta si el la acumularea kg. si nu numai
  • specialistii nutritionisti spun ca banana si ciocolata sunt alimente care contin serotonina - hormonul care ne da buna dispozitie si ne creste capacitatea de concentrare a atentiei - si consumat cu masura ne poate ajuta pe perioada iernii
  • una din cauzele apatiei de sezon fiind absenta luminii, un sfat bun - pentru cine il poate urma - este sa profitati la maxim de lumina naturala a dupa-amiezelor de iarna si, daca puteti, sa iesiti la plimbare in perioada pranzului, o ora sau macar 30 de minute zilnic
  • atat cat se poate, nu renuntati la activitatile placute de timp liber si, este de preferat sa fie desfasurate impreuna cu prietenii sau familia
  • daca din diverse motive sunteti singuri este momentul sa activati reteaua de suport social - puteti face asta sub indrumarea unui psiholog sau, pur si simplu, verificati agenda si incercati sa reactivati legatura cu cunostinte mai vechi pe care se poate sa le fi neglijat
  • in perioada iernii este un bun prilej pentru oamenii singuri - si nu numai - sa se implice in activitati caritabile; a oferi, a crea bucurie unui copil sau unui batran in perioada sarbatorilor ne creeaza noua insine emotii pozitive si, implicit, stari pozitive, in plus este un prilej de a face noi cunostinte care pot deveni prietenii
  • miscarea fizica, la sala de sport sau in aer liber, va poate ajuta
  • filmele cu mesaj pozitiv ca stimul pentru creier creeaza ganduri pozitive, emotii pozitive si, implicit, stari de pozitive. Va recomand un exepriment : timp de 10 zile uitati-va numai la comedii fara a spune asta cunoscutilor si verificati-va apoi starea de spirit prin feed back-ul lor.

In concluzie, depresie de iarna sau reactie de hibernare si, in general, orice stare mai proasta in orice anotimp, ar trebui tratata cu o atitudine mai detasata din partea noastra. Tendinta generala este de a ne condamna pentru ca ne simtim intr-un anume fel mai putin bine sau de a ne panica; ambele tendinte creeaza un plus - de multe ori obsesiv - de ganduri si emotii negative care, nu numai ca mentin dar si agraveaza starea, si, ceea ce ar fi putut fi o toana de moment, o lene de sezon, o reactie fireasca a organismului la stress sau oboseala se poate transforma in ceva mai serios, mai neplacut si mai greu de tratat - o depresie.

Sigur ca atitudinea detasata fata de starea prosta nu exclude nevoia unui sfat de specialitate al unui psihoterapeut si / sau psihiatru pentru a rezolva cat mai corect si rapid situatia.


Va recomandam sa cititi si articolele :