Imagistica medicala - Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM), Tomografia computerizata (CT), radiologie, mamografie, ecografie

O tomografie computerizata (CT) reprezinta o metoda de diagnostic imagistic ce foloseste razele X pentru a realiza imagini detaliate ale structurilor corpului.

In timpul unei investigatii prin tomografie computerizata (CT), pacientul este pozitionat pe o masa glisanta, atasata la scanner-ul CT, care este un dispozitiv de forma circulara. Scanner-ul CT trimite raze X prin zona corpului care urmeaz a fi studiata. Fiecare rotatie a scanerului dureaza mai putin de o secunda si ofera o imagine in sectiune transversala a regiunii de examinat. Toate imaginile sunt salvate ca un grup pe un computer si pot fi supuse postprocesarii in vederea obtinerii de reconstructii utile pentru medic. De asemenea, ele pot fi imprimate pe film si scrise pe un CD.

Deseori este necesara administrarea unei substante de contrast pe baza de iod pentru a face structurile, organele mai usor de vizualizat pe imaginile CT. Substanta de contrast poate fi utilizata pentru a pune in evidenta sistemul vascular principal si pentru a depista tumorile sau alte entitati patologice. Exista mai multe tipuri de substanta de contrast, cu utilizare in moduri diferite. Aceasta poate fi introdusa intr-o vena (IV) in brat sau poate fi introdusa in alte parti ale corpului (cum ar fi rect sau articulatie) pentru a vedea aceste zone mai bine. Pentru unele tipuri de tomografie computerizata (CT) substanta de contrast trebuie bauta. Imaginile CT pot fi achizitionate inainte si dupa administrarea substantei de contrast.

Prin tomografie computerizata (CT) se poate examina oricare segment al corpului, cum ar fi capul, regiunea cervicala, toracele, abdomenul, pelvisul sau membrele. Pot fi investigate in amanunt diferite organe ale corpului, cum ar fi ficatul, pancreasul, intestinele, rinichii, vezica urinara, glandele suprarenale, plamanii si inima. De asemenea, pot fi studiate vasele de sange, oasele si maduva spinarii.

O tomografie computerizata (CT) poate fi folosita pentru a studia orice zona a corpului si membrelor.

Cand pacientul se prezinta la clinica pentru efectuarea unei investigatii prin tomografie computerizata, este important sa aiba un act de identitate, trimiterea de la medicul specialist in care sa fie trecut diagnosticul prezumtiv si segmentul de corp ce urmeaza a fi examinat, analize de sange recente (maxim 30 zile), care sa includa valorile ureei si creatininei sangvine, precum si investigatiile imagistice efectuate anterior.

Cand pacientul este programat pentru o tomografie computerizata (CT) se efectueaza un interviu de catre personalul medical. Unele dintre intrebarile pot fi :

Terminologia RMN - Rezonanta Magnetica Nucleara - a fost inlocuita cu IRM - Imagistica prin Rezonanta Magnetica - pentru a elimina confuzia si a nu lasa sa se creada ca acest tip de investigatie ar fi periculoasa datorita unor radiatii nucleare.

O scanare IRM - Imagistica prin Rezonanta Magnetica - este o tehnica a imagisticii medicale care utilizeaza campul magnetic puternic, undele radio si un computer pentru a produce imagini ale structurilor corpului. Scanerul pentru Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM) este un tub inconjurat de un magnet de dimensiuni apreciabile de forma circulara. Pacientul este plasat pe un pat mobil care se introduce in magnet.
Principiile de baza ale explorarii imagistice prin rezonanta magnetica se bazeaza pe fenomenele studiate de fizica particulelor. In momentul in care asupra atomilor de hidrogen actioneaza un camp magnetic puternic, acestia se "aliniaza" spre o anumita directie. Apoi acestia sunt expusi unor impulsuri de unde radio. Acest lucru produce o reorintare. Aceasta reorientare are loc diferit de la un tesut la altul, oferind medicilor o cale de a le deosebi unele de altele, astfel putand sa se deosebeasca structurile anatomice intre ele. Receptorul scanerului IRM detecteaza toate aceste schimbari, informatiile fiind procesate de catre un computer pentru a fi elaborata o imagine.

Rezolutia imaginii produse de IRM - Imagistica prin Rezonanta Magnetica - este foarte detaliata si poate detecta schimbari mici ale structurilor din interiorul corpului precum si a compozitiei lor. Pentru unele patologii, substante de contrast, cum ar fi gadoliniu, sunt folosite pentru a da detalii suplimentare in legatura cu procesul patologic.

Un IRM poate fi folosit ca o metoda extrem de precisa de detectare a proceselor patologice in tot corpul.

O scanare IRM (investigatie Imagistica prin Rezonanta Magnetica) este o tehnica nedureroasa care are avantajul de a evita folosirea razelor X, expunerea la radiatii. Nu exista efecte secundare cunoscute ale unei scanari IRM. Beneficiile unei scanari IRM se refera la exactitatea in detectarea anomalii structurale, de compozitie si de functionare ale corpului si la faptul ca poate fi repetata de oricate ori este nevoie fara contraindicatii.

Pacientii care au orice materiale metalice in interiorul organismului trebuie sa informeze medicul lor inainte de examen sau sa informeze personalul de specialitate. Materiale metalice, sau materiale straine (protezele articulare, placi metalice osoase, sau dispozitive protetice, etc.) pot denatura in mod semnificativ imaginile obtinute prin scanare IRM. Pacientii care au stimulatoarele cardiace, implanturi metalice, NU pot fi scanati deoarece magnetul deterioreaza functionalitatea acestor dispozitive. Pacientii cu valve cardiace artificiale pot efectua fara probleme investigatia IRM.
Toate obiectele metalice de pe corp sunt eliminate inainte de investigatia Imagistica prin Rezonanta Magnetica.

In timpul unei scanari IRM, pacientul se afla in interiorul tubului magnetic. Unii pacienti pot experimenta o senzatie de claustrofobie in cursul procedurii. De aceea, pacientii cu antecedente de claustrofobie trebuie sa specifice acest lucru. Un sedativ usor poate fi administrat inainte de inceperea procedurii pentru a reduce sentimentul de anxietate si pentru relaxare. Relaxarea este importanta in cursul procedurii pacientii fiind rugati sa respire normal. Personalul medical este intotdeauna in apropiere in timpul manevrei. In plus, exista, de obicei, un mijloc de comunicare cu personalul (cum ar fi o sonerie detinuta de catre pacient), care poate fi utilizat pentru contact, in cazul in care pacientul nu poate tolera starea de claustrofobie.

Ocazional, este nevoie de infuzii de lichide intravenos pentru a imbunatati imaginile care sunt obtinute. Durata unei scanari prin rezonanta magnetica depinde de zona corpului care este studiata si poate dura de la 20 de minute (pentru un segment de coloana) pana la o ora (investigatie de abdomen).

Dupa ce scanarea IRM este finalizata, computerul genereaza imagini vizuale din zona a corpului care a fost scanat. O selectie din aceste imagini vor fi printate pe film radiologic. Toate imaginile achizitionate vor fi scrise pe un CD. Rezultatul investigatiei este eliberat de medicul radiolog imagist care elibereaza un rezutat detaliat. Interpretarea este apoi transmisa medicului care a solicitat investigatia IRM. Acesta poate apoi sa discute rezultatele cu pacientul si / sau familia.

Concluzii